小儿急性髓样白血病早期可能出现发热、贫血、出血倾向、骨关节疼痛、肝脾淋巴结肿大等症状。该病起病急骤，症状严重程度与白血病细胞浸润程度有关，需及时就医进行骨髓穿刺等检查确诊。
1、发热
持续或反复发热是常见首发症状，因正常造血功能受抑制导致中性粒细胞减少，易合并感染。体温可超过38.5摄氏度，对抗生素反应较差。家长需注意监测体温变化，避免患儿接触感染源，出现高热时应及时就医进行血常规检查。
2、贫血
面色苍白、乏力、活动后气促是典型表现，由于骨髓中白血病细胞异常增殖抑制红细胞生成。血红蛋白可低于60g/L，可能伴随心跳加快、食欲减退。建议家长观察患儿指甲床、眼睑颜色，避免剧烈运动加重缺氧症状。
3、出血倾向
皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈渗血多见，与血小板减少和凝血功能障碍相关。严重者可出现消化道出血或颅内出血。家长需避免患儿磕碰，使用软毛牙刷，发现异常出血倾向应立即就诊检查血小板计数。
4、骨关节疼痛
约半数患儿出现四肢骨或脊柱疼痛，因白血病细胞浸润骨膜或关节腔所致。疼痛多为持续性且夜间加重，可能伴有关节肿胀。家长应注意疼痛部位是否出现红肿热痛，避免误诊为生长痛或关节炎。
5、肝脾淋巴结肿大
白血病细胞浸润可导致肝脏肋下超过2厘米，脾脏肿大至左肋下，颈部、腋窝淋巴结直径超过1厘米。触诊质地偏硬且无压痛。家长给患儿穿衣洗澡时应注意观察腹部膨隆情况，避免腹部受压导致脏器破裂。
小儿急性髓样白血病属于血液系统恶性疾病，确诊后需立即开始化疗。治疗期间家长应保持患儿居住环境清洁，提供高蛋白高维生素易消化饮食，避免生冷食物。定期复查血常规监测治疗效果，严格遵医嘱进行骨髓抑制期的防护，减少探视以防交叉感染。出现持续发热、严重出血或意识改变需紧急送医。
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