肠镜息肉活检确诊为癌通常需要手术切除治疗，具体方案需结合病理类型、分期及患者身体状况制定。肠息肉癌变多与长期慢性炎症刺激、遗传因素、不良饮食习惯等因素相关，早期干预可显著改善预后。
肠镜发现息肉癌变时，临床处理需根据病理结果分层管理。对于局限于黏膜层的早期癌，内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术可实现根治，术后需每3-6个月复查肠镜。浸润至黏膜下层的进展期癌需追加外科手术，根据病灶位置选择肠段切除范围，中低位直肠癌可能需新辅助放化疗。伴有淋巴结转移的病例要实施根治性手术联合淋巴结清扫，术后辅助化疗可降低复发概率。晚期转移性肠癌则以全身治疗为主，靶向药物联合化疗能延长生存期。所有病例均需建立长期随访计划，监测肿瘤标志物和影像学变化。
确诊肠息肉癌变后应调整膳食结构，减少红肉及加工肉制品摄入，增加全谷物和蔬菜水果比例。规律进行有氧运动有助于增强免疫功能，保持BMI在18.5-23.9范围。戒烟限酒可降低二次癌变风险，同时需管理好焦虑抑郁等负面情绪。术后患者要特别注意维持电解质平衡，避免高纤维饮食造成的肠梗阻，逐步恢复日常活动量。家属应协助记录排便习惯改变和体重波动情况，及时反馈给主治医师。
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