局灶性脑干胶质瘤通常建议手术治疗。手术方式主要有显微外科切除术、立体定向活检术等，具体需根据肿瘤位置、大小及患者身体状况综合评估。
显微外科切除术适用于肿瘤边界相对清晰且位于非功能区的情况，通过术中神经导航和电生理监测技术尽可能切除肿瘤负荷，术后可能需结合放化疗。立体定向活检术多用于肿瘤位置深在或累及重要功能核团时，通过微创方式获取病理标本以明确诊断，为后续治疗提供依据。手术风险与脑干解剖结构复杂相关，可能涉及呼吸、循环及运动功能损伤，需由经验丰富的神经外科团队操作。术后需密切监测生命体征及神经功能变化，早期康复干预有助于改善预后。部分患者术后可能出现短暂性吞咽困难或肢体无力，需营养支持及康复训练。
术后护理需注意保持呼吸道通畅，避免呛咳引发肺炎，饮食以高蛋白、易消化食物为主。定期复查头部影像学评估肿瘤残留或复发情况，若出现头痛加重、意识障碍等需及时就医。长期随访中可结合中医调理增强免疫力，但须避免自行服用成分不明的保健品干扰治疗效果。
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