听神经瘤切除术通常需要术中面神经保护，以降低术后面瘫风险。手术方式主要有显微外科手术、内镜辅助手术等，术中可采用神经电生理监测技术定位和保护面神经。
听神经瘤是起源于听神经前庭支的良性肿瘤，生长缓慢但可能压迫面神经。手术切除是主要治疗手段，但面神经与肿瘤常紧密粘连，术中易受损伤。面神经保护技术包括术前影像评估神经走行、术中显微镜下精细分离、神经电生理实时监测等。电生理监测通过刺激电极检测神经信号，帮助术者识别并避开面神经。部分病例中肿瘤包裹神经，需在神经表面保留薄层肿瘤组织以避免直接损伤。
术后可能出现暂时性面瘫，多数在3-6个月恢复。永久性面瘫发生率与肿瘤大小和位置相关，直径超过3厘米的肿瘤风险显著增加。对于大型肿瘤或高龄患者，可考虑分阶段手术或立体定向放射治疗作为替代方案。术后需配合面部肌肉康复训练，必要时使用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片等。
患者术后应避免面部受凉，定期复查MRI评估肿瘤残留情况。出现眼睑闭合不全时需使用人工泪液预防角膜炎。建议选择具备颅底手术经验的医疗团队，术前充分沟通手术方案与风险。术后3个月内避免剧烈运动，饮食注意补充优质蛋白和B族维生素，促进神经修复。
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