
骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起,表现为局部疼痛、肿胀、畸形和功能障碍。骨折的救护措施主要有固定伤肢、止血包扎、避免移动患处、及时就医和康复训练。
1、固定伤肢
骨折后需立即用夹板或硬质材料固定伤肢,减少移动造成的二次损伤。上肢骨折可用三角巾悬吊,下肢骨折可用木板固定。固定范围需超过骨折处上下两个关节,松紧度以能插入一根手指为宜。开放性骨折需先清洁伤口再固定,避免感染。
2、止血包扎
开放性骨折伴有出血时,用无菌敷料或干净布料直接压迫止血。出血量大可在近心端使用止血带,每30分钟放松1-2分钟。包扎时避免直接接触骨折端,防止加重损伤。包扎后观察末梢循环,出现青紫需调整松紧度。
3、避免移动患处
搬运骨折患者需保持伤肢稳定,多人协作平移至担架。脊柱骨折需用硬板整体搬运,避免扭曲。移动时托住骨折上下关节,禁止牵拉患肢。途中减少颠簸,防止骨折端刺伤血管神经。
4、及时就医
所有骨折均需尽快就医,通过X线或CT明确类型。单纯闭合性骨折可采用手法复位石膏固定,粉碎性骨折可能需要切开复位内固定术。老年人髋部骨折需在48小时内手术,降低并发症概率。儿童青枝骨折需定期复查防止畸形愈合。
5、康复训练
骨折愈合后需循序渐进进行康复训练。早期以肌肉等长收缩为主,中期增加关节活动度,后期强化肌力和协调性。上肢骨折可进行握力球训练,下肢骨折使用助行器逐步负重。康复期补充钙剂和维生素D,定期复查评估愈合情况。
骨折后需保持均衡饮食,适当增加优质蛋白和钙质摄入,如牛奶、鱼肉、豆制品等。康复期避免吸烟饮酒,防止影响骨骼愈合。根据医生建议进行适度功能锻炼,逐步恢复日常活动能力。定期复查X线观察愈合进度,出现异常疼痛或肿胀需及时复诊。长期卧床者需预防压疮和深静脉血栓,家属应协助翻身和被动活动肢体。
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