引起流产的原因主要有遗传因素、内分泌异常、生殖器官疾病、感染因素以及免疫因素等。流产可能与胚胎染色体异常、黄体功能不全、子宫畸形、细菌病毒感染、母体免疫排斥反应等因素有关，通常表现为阴道流血、下腹疼痛、妊娠反应消失等症状。
1、遗传因素
胚胎染色体异常是早期流产的主要原因，约占自然流产的50-60%。父母任何一方存在染色体结构异常或数目异常，均可能导致胚胎发育异常。常见的染色体异常包括21三体综合征、18三体综合征等。对于反复流产的夫妇，建议进行染色体核型分析，必要时可考虑第三代试管婴儿技术筛选健康胚胎。
2、内分泌异常
黄体功能不全、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病会影响子宫内膜容受性。孕激素分泌不足时，子宫内膜无法为胚胎提供良好着床环境。糖尿病控制不佳也会增加流产风险。这类患者可在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行黄体支持治疗。
3、生殖器官疾病
子宫畸形如单角子宫、双角子宫、子宫纵隔等结构异常会限制胚胎生长空间。子宫肌瘤特别是黏膜下肌瘤可能压迫妊娠囊。宫颈机能不全患者在妊娠中期易发生无痛性宫口扩张。对于这类解剖学异常，可能需要行宫腔镜手术矫正或宫颈环扎术等治疗措施。
4、感染因素
弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等TORCH感染可能直接损害胚胎发育。细菌性阴道病、支原体感染等生殖道感染可能引发宫腔炎症反应。梅毒螺旋体感染也可导致晚期流产。确诊感染后需根据病原体选择阿奇霉素片、头孢克肟分散片等抗生素进行规范治疗。
5、免疫因素
母体对胚胎父系抗原产生排斥反应时，可能引发抗磷脂抗体综合征等自身免疫性疾病。这类患者体内会产生抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白抗体等异常抗体，导致胎盘血管血栓形成。临床常用低分子肝素钙注射液联合阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗，必要时需使用免疫抑制剂。
备孕期间应保持规律作息，避免接触放射线及有毒化学物质。孕早期注意补充叶酸片，避免剧烈运动和重体力劳动。出现阴道流血等先兆流产症状时需立即卧床休息，及时就医检查。有反复流产史的夫妇建议在孕前进行系统评估，排查潜在病因后针对性干预。孕期需遵医嘱定期产检，监测胚胎发育情况。
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