大脑半球切除术是治疗顽固性癫痫的手术方法之一，适用于药物难治性癫痫且病灶局限于单侧大脑半球的患者。手术通过切除或离断患侧大脑半球的功能区与健侧联系，达到控制癫痫发作的目的。
大脑半球切除术主要分为解剖性半球切除术和功能性半球切除术两种术式。解剖性半球切除术需完全切除患侧大脑半球，包括额叶、颞叶、顶叶和枕叶，手术创伤较大但癫痫控制率较高。功能性半球切除术通过离断患侧大脑半球与健侧的联系，保留患侧大脑半球的结构完整性，手术创伤相对较小但可能需二次手术。两种术式均需术前严格评估，包括视频脑电图监测、头颅磁共振成像、神经心理评估等，确保癫痫灶局限于单侧大脑半球且对侧大脑功能代偿良好。手术适应症包括婴幼儿偏瘫伴顽固性癫痫、Rasmussen脑炎、半球巨脑回畸形等疾病。术后可能出现对侧肢体偏瘫、语言功能障碍等并发症，需早期康复训练。
术后需定期复查脑电图和头颅影像学检查，评估癫痫控制情况和脑结构变化。日常护理需注意预防跌倒、保持呼吸道通畅、避免剧烈运动。饮食应保证充足营养，适当补充维生素B族和优质蛋白。康复训练包括肢体功能锻炼、语言训练、认知训练等，需在专业康复师指导下循序渐进进行。若出现癫痫复发或新发神经功能缺损，需及时就医调整治疗方案。
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