抑郁症可能由遗传因素、神经递质失衡、心理社会因素、躯体疾病、药物因素等原因引起。抑郁症可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整、社会支持等方式干预。
1、遗传因素
抑郁症具有家族聚集性，一级亲属患病概率显著高于普通人群。与5-羟色胺转运体基因、脑源性神经营养因子基因多态性相关。这类患者需加强早期筛查，出现持续情绪低落、兴趣减退等症状时建议及时寻求精神科医生评估。临床常用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等药物调节神经功能。
2、神经递质失衡
大脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质水平异常与抑郁发作密切相关。下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱导致皮质醇分泌异常也会诱发症状。患者常伴随睡眠障碍、食欲改变等表现。米氮平片、盐酸帕罗西汀片等药物可通过调节递质浓度改善症状。
3、心理社会因素
长期压力、童年创伤、重大生活事件等心理应激源是常见诱因。负面认知模式如过度自责、灾难化思维会维持抑郁状态。认知行为治疗能帮助患者识别并修正不良认知，配合盐酸舍曲林片等药物可显著缓解症状。建议建立规律作息并培养正念冥想习惯。
4、躯体疾病
甲状腺功能减退、脑血管病变、慢性疼痛等疾病常继发抑郁症状。肿瘤坏死因子-α等炎症因子可能通过血脑屏障影响情绪调节。这类患者需优先治疗原发病，同时使用氢溴酸伏硫西汀片等抗抑郁药时需注意药物相互作用。
5、药物因素
长期服用糖皮质激素、干扰素、避孕药等可能诱发药源性抑郁。药物代谢酶基因多态性会导致个体敏感性差异。出现情绪波动时应及时复诊调整用药方案，必要时联用马来酸氟伏沙明片等抗抑郁药物，须严格遵医嘱监测不良反应。
抑郁症患者需保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳，适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼和坚果。家属应学习非批判性倾听技巧，避免施加压力。建议记录情绪变化日记帮助医生评估疗效，冬季光照不足时可增加户外活动时间。若出现自杀意念需立即联系心理危机干预热线。
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