
非浸润性癌通常较易治疗,预后较好。非浸润性癌主要有导管原位癌、小叶原位癌、乳腺佩吉特病、宫颈原位癌、皮肤鲍温病等类型。
1、导管原位癌
导管原位癌属于乳腺导管内的早期癌变,未突破基底膜。可能与雌激素水平异常、乳腺增生等因素有关,通常表现为乳房肿块、乳头溢液等症状。可通过乳腺局部切除术配合放疗治疗,常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片、阿那曲唑片等激素类药物。
2、小叶原位癌
小叶原位癌发生于乳腺小叶末梢导管,进展缓慢。可能与遗传因素、乳腺组织异常增生有关,多数无明显症状,部分患者可能出现乳房胀痛。建议定期复查监测,必要时行预防性双侧乳腺切除术,药物选择以他莫昔芬片为主。
3、乳腺佩吉特病
乳腺佩吉特病是特殊类型的导管原位癌,累及乳头乳晕区。常见表现为乳头糜烂、结痂伴瘙痒,可能与乳头外伤感染有关。治疗需完整切除病灶,配合局部放疗,可选用氟尿嘧啶软膏、顺铂注射液等化疗药物。
4、宫颈原位癌
宫颈原位癌局限于宫颈上皮内,与人乳头瘤病毒感染密切相关。早期可能无症状,部分出现接触性出血。可通过宫颈锥切术治疗,配合干扰素栓、保妇康栓等药物,必要时行全子宫切除术。
5、皮肤鲍温病
皮肤鲍温病是表皮内鳞状细胞癌,好发于曝光部位。表现为缓慢扩大的红色鳞屑斑块,与长期紫外线照射有关。治疗选择包括冷冻治疗、光动力疗法,药物可用5-氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等局部外用。
非浸润性癌患者治疗后应保持规律复查,每3-6个月进行专项检查。注意均衡饮食,适当增加优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入。根据医生建议进行适度运动,避免过度劳累。保持良好心态,戒烟限酒,保证充足睡眠。出现异常症状及时就医,不要自行调整治疗方案。
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