沙眼一般不会直接导致男性不育，但严重沙眼可能通过继发感染或炎症反应间接影响生殖健康。沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜炎，主要传播途径为接触传播，常见症状包括眼睑红肿、异物感、分泌物增多等。若未及时治疗，可能引发倒睫、角膜混浊等并发症，但极少累及生殖系统。
沙眼衣原体感染若扩散至泌尿生殖系统，可能诱发尿道炎、附睾炎等疾病，这些生殖系统炎症可能对精子质量产生不利影响。男性生殖道感染可能导致精子活力下降、畸形率增高，严重时可能造成输精管堵塞。沙眼衣原体生殖道感染通常表现为尿道刺痒、排尿疼痛、阴囊坠胀等症状，需通过病原体检测确诊。
沙眼本身引起不育的情况较为罕见，多数不育病例与生殖系统单独感染有关。沙眼衣原体在眼部与生殖道的菌株亚型存在差异，眼部感染株通常不具生殖系统侵袭性。临床观察显示，仅有长期未治疗的广泛性衣原体感染可能通过全身炎症反应间接影响睾丸生精功能，这种情况在免疫低下人群中发生概率略高。
预防沙眼及其潜在影响需注意个人卫生，避免共用毛巾等贴身物品，出现眼部不适及时就医。对于男性不育患者，建议同时筛查泌尿生殖道感染情况，沙眼衣原体检测应包含生殖道标本。治疗可选用阿奇霉素片、多西环素胶囊等药物，但须严格遵医嘱完成疗程。日常保持规律作息与适度运动，有助于维持免疫系统正常运作。
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