中医药治疗阳痿可通过辨证施治、联合疗法、个体化用药、生活调理及心理干预等方式提高疗效。阳痿多由肾虚、肝郁、气血不足或湿热下注等因素引起，需结合具体证型选择针对性治疗方案。
1、辨证施治
中医将阳痿分为肾阳虚、肾阴虚、肝气郁结、湿热下注等证型。肾阳虚常用右归丸或金匮肾气丸温补肾阳；肾阴虚可选左归丸或六味地黄丸滋补肾阴；肝郁型适用柴胡疏肝散加减；湿热型则用龙胆泻肝汤清热利湿。需通过舌脉辨证明确病因，避免药不对症。
2、联合疗法
中药内服可配合针灸、艾灸等外治法增强效果。针刺常用关元、肾俞、三阴交等穴位调节气血；艾灸命门、气海等穴位温通经络。中药熏洗如五倍子汤坐浴对湿热型阳痿有辅助疗效。联合治疗能多途径改善局部血液循环和神经功能。
3、个体化用药
根据患者年龄、体质及合并疾病调整用药。老年肾虚者宜用血肉有情之品如鹿茸、海马；兼有糖尿病者可加黄芪、山药等益气养阴药；高血压患者需避免温燥药物。中成药如复方玄驹胶囊、疏肝益阳胶囊需在医师指导下辨证使用。
4、生活调理
避免熬夜、久坐及过度劳累，适当练习八段锦、太极拳等柔缓运动。饮食宜选山药、枸杞、牡蛎等补益肝肾食材，忌食生冷辛辣。戒烟限酒可减少血管内皮损伤，改善阴茎供血功能。
5、心理干预
焦虑、抑郁等情志因素会加重阳痿，需配合情志调摄。医患沟通时需消除患者羞耻感，伴侣共同参与治疗可缓解心理压力。必要时可联合逍遥散、甘麦大枣汤等疏肝解郁方剂调节情绪。
中医药治疗阳痿需坚持3个月以上疗程，期间定期复诊调整用药。治疗期间应保持规律作息，避免自行服用壮阳保健品。若伴有高血压、糖尿病等基础疾病，需同步控制原发病。建议配偶给予情感支持，共同建立治疗信心，适度进行性行为训练有助于功能恢复。
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