
肠道病毒71型感染重症病例需立即住院治疗,临床救治以对症支持、抗病毒治疗和并发症管理为核心。重症病例可能出现脑炎、肺水肿、循环衰竭等严重并发症,需采取多学科协作的综合救治方案。
肠道病毒71型感染重症病例的救治需重点关注神经系统症状和心肺功能。早期识别脑干脑炎表现是关键,如持续高热、肌阵挛、共济失调或意识改变。对于出现自主神经功能失调的患儿,需密切监测血压、心率和呼吸频率变化。循环支持方面,在充分补液基础上合理使用血管活性药物,如多巴胺注射液或去甲肾上腺素注射液,维持有效循环血量。呼吸支持根据病情选择无创通气或气管插管机械通气,对急性肺水肿患者需严格控制液体入量并给予利尿剂治疗。
抗病毒治疗可选用干扰素α2b注射液或利巴韦林注射液,但需注意药物不良反应。免疫调节治疗方面,重症病例可考虑静脉注射免疫球蛋白。糖皮质激素的使用存在争议,仅在特定情况下短期应用。惊厥发作时首选地西泮注射液控制症状,脑水肿患者需使用甘露醇注射液脱水降颅压。所有治疗措施需根据患者具体病情调整,治疗过程中需动态评估各器官功能状态。
肠道病毒71型感染重症病例的护理需特别注意体温管理、体位护理和营养支持。保持病房环境安静,避免不必要的刺激。给予易消化、高热量的流质或半流质饮食,必要时采用鼻饲喂养。恢复期患儿需进行康复评估,存在运动功能障碍者应尽早开始康复训练。出院后需定期随访,监测神经系统后遗症。预防方面强调手卫生管理和环境卫生消毒,流行季节避免带儿童前往人群密集场所。
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)


)
)